form Golden Age Contest 2020

MODULO DI REGISTRAZIONE / REGISTRATION FORM

IT : Con la compilazione del seguente modulo si conferma l'iscrizione del gruppo a Golden Age Contest 2020
Si dichiara inoltre di aver letto e preso atto del regolamento, accettandone tutte le condizioni.

EN : By completing the form below we confirm the registration of our team for Golden Age Contest 2020
We also declare that we have read, understood and agree to all the rules and conditions.

REGISTRAZIONE DEL RESPONSABILE DELLA CREW
TEAM LEADER REGISTRATION FORM

*Obbligatory text fields / *Campi obbligatori

CATEGORIA * (seleziona dal menù)		NOME CREW / TEAM NAME* NUMERO di BALLERINI della CREW / NUMBER OF DANCERS*

REFERENTE CREW / TEAM LEADER
Nome / Name* Cognome / Surname* Sesso / Gender * M F	Data di Nascita / Date of Birth* Luogo di Nascita / Place of Birth* Provincia di Nascita* Paese di Nascita / Country of Birth*	*Indirizzo di Residenza -** Num* Città / Town* CAP / Zip Code* Provincia / Province*	Cell / Mobile Phone * E-mail (verify / verifica) * Dance School

INSERIRE I DATI DI OGNI BALLERINO FILL OUT ALL INFORMATION OF EACH DANCER minimo 3 elementi per crew / minimum 3 members for each team

1° DANCER
Nome / Name*	Cognome / Surname*	Data di Nascita / Date of Birth* Sesso / Gender * M F	Dichiaro di essere già ISCRITTO / TESSERATO presso uno dei seguenti EPS, FSN o DSA Num

2° DANCER
Nome / Name*	Cognome / Surname*	Data di Nascita / Date of Birth* Sesso / Gender * M F	Dichiaro di essere già ISCRITTO / TESSERATO presso uno dei seguenti EPS, FSN o DSA Num

3° DANCER
Nome / Name*	Cognome / Surname*	Data di Nascita / Date of Birth* Sesso / Gender * M F	Dichiaro di essere già ISCRITTO / TESSERATO presso uno dei seguenti EPS, FSN o DSA Num

4° DANCER
Nome / Name*	Cognome / Surname*	Data di Nascita / Date of Birth* Sesso / Gender * M F	Dichiaro di essere già ISCRITTO / TESSERATO presso uno dei seguenti EPS, FSN o DSA Num

5° DANCER
Nome / Name*	Cognome / Surname*	Data di Nascita / Date of Birth* Sesso / Gender * M F	Dichiaro di essere già ISCRITTO / TESSERATO presso uno dei seguenti EPS, FSN o DSA Num

6° DANCER
Nome / Name*	Cognome / Surname*	Data di Nascita / Date of Birth* Sesso / Gender * M F	Dichiaro di essere già ISCRITTO / TESSERATO presso uno dei seguenti EPS, FSN o DSA Num

7° DANCER
Nome / Name*	Cognome / Surname*	Data di Nascita / Date of Birth* Sesso / Gender * M F	Dichiaro di essere già ISCRITTO / TESSERATO presso uno dei seguenti EPS, FSN o DSA Num

8° DANCER
Nome / Name*	Cognome / Surname*	Data di Nascita / Date of Birth* Sesso / Gender * M F	Dichiaro di essere già ISCRITTO / TESSERATO presso uno dei seguenti EPS, FSN o DSA Num

9° DANCER
Nome / Name*	Cognome / Surname*	Data di Nascita / Date of Birth* Sesso / Gender * M F	Dichiaro di essere già ISCRITTO / TESSERATO presso uno dei seguenti EPS, FSN o DSA Num

10° DANCER
Nome / Name*	Cognome / Surname*	Data di Nascita / Date of Birth* Sesso / Gender * M F	Dichiaro di essere già ISCRITTO / TESSERATO presso uno dei seguenti EPS, FSN o DSA Num

11° DANCER
Nome / Name*	Cognome / Surname*	Data di Nascita / Date of Birth* Sesso / Gender * M F	Dichiaro di essere già ISCRITTO / TESSERATO presso uno dei seguenti EPS, FSN o DSA Num

12° DANCER
Nome / Name*	Cognome / Surname*	Data di Nascita / Date of Birth* Sesso / Gender * M F	Dichiaro di essere già ISCRITTO / TESSERATO presso uno dei seguenti EPS, FSN o DSA Num

13° DANCER
Nome / Name*	Cognome / Surname*	Data di Nascita / Date of Birth* Sesso / Gender * M F	Dichiaro di essere già ISCRITTO / TESSERATO presso uno dei seguenti EPS, FSN o DSA Num

14° DANCER
Nome / Name*	Cognome / Surname*	Data di Nascita / Date of Birth* Sesso / Gender * M F	Dichiaro di essere già ISCRITTO / TESSERATO presso uno dei seguenti EPS, FSN o DSA Num

15° DANCER
Nome / Name* Cognome / Surname*		Data di Nascita / Date of Birth* Sesso / Gender * M F	Dichiaro di essere già ISCRITTO / TESSERATO presso uno dei seguenti EPS, FSN o DSA Num

16° DANCER
Nome / Name*	Cognome / Surname*	Data di Nascita / Date of Birth* Sesso / Gender * M F	Dichiaro di essere già ISCRITTO / TESSERATO presso uno dei seguenti EPS, FSN o DSA Num

17° DANCER
Nome / Name*	Cognome / Surname*	Data di Nascita / Date of Birth* Sesso / Gender * M F	Dichiaro di essere già ISCRITTO / TESSERATO presso uno dei seguenti EPS, FSN o DSA Num

18° DANCER
Nome / Name*	Cognome / Surname*	Data di Nascita / Date of Birth* Sesso / Gender * M F	Dichiaro di essere già ISCRITTO / TESSERATO presso uno dei seguenti EPS, FSN o DSA Num

19° DANCER
Nome / Name*	Cognome / Surname*	Data di Nascita / Date of Birth* Sesso / Gender * M F	Dichiaro di essere già ISCRITTO / TESSERATO presso uno dei seguenti EPS, FSN o DSA Num

20° DANCER
Nome / Name* Cognome / Surname*		Data di Nascita / Date of Birth* Sesso / Gender * M F	Dichiaro di essere già ISCRITTO / TESSERATO presso uno dei seguenti EPS, FSN o DSA Num

21° DANCER
Nome / Name*	Cognome / Surname*	Data di Nascita / Date of Birth* Sesso / Gender * M F	Dichiaro di essere già ISCRITTO / TESSERATO presso uno dei seguenti EPS, FSN o DSA Num

22° DANCER
Nome / Name*	Cognome / Surname*	Data di Nascita / Date of Birth* Sesso / Gender * M F	Dichiaro di essere già ISCRITTO / TESSERATO presso uno dei seguenti EPS, FSN o DSA Num

	Privacy *

l’organizzazione si impegna a comunicare le informazioni necessarie solo al responsabile del gruppo

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(Regolamento relativo alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali, nonché alla libera circolazione di tali dati e che abroga la direttiva 95/46/CE)
GOLDEN AGE S.S.D A R.L., in qualità di titolare del trattamento dei dati, ai sensi di quanto previsto dal GDPR Regolamento (EU) 679/2016 La informa con la presente che i dati personali da Lei forniti potranno formare oggetto di trattamento, nel rispetto della normativa sopra richiamata e degli obblighi di riservatezza. Ai fini dell’indicato trattamento si informa che si potrà venire a conoscenza di dati definiti particolari ai sensi dell’articolo 9 GDPR 679/2016.
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